ကေြနပ်သော
- ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံး (PE)
- ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးသည်အဘယ်ကြောင့်အလုပ်လုပ်သနည်း
- ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးလက်စွဲ
- ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးအတွက်လိုအပ်ချက်များ
ငါတို့အားလုံးမတူညီတဲ့ဘဝနဲ့နေနေကြတယ်။ ကျွန်ုပ်တို့အားလုံးသည်တစ်ချိန်မဟုတ်တစ်ချိန်ကံဆိုးသောအတွေ့အကြုံများရှိသည်၊ ၎င်းအားကျွန်ုပ်တို့မည်သို့တုံ့ပြန်ပုံသည်လူတစ် ဦး နှင့်တစ် ဦး မတူညီပါ။ ဘယ်လိုအဖြစ်အပျက်ဘဲဖြစ်ဖြစ်၊ တစ် ဦး တစ်ယောက်ရဲ့ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းမှုယန္တရားကသူတို့ကိုလူ့အဖွဲ့အစည်းရဲ့အကျိုးပြုအဖွဲ့ဝင်တစ်ယောက်မဖြစ်အောင်တားဆီးတဲ့အချိန်တွေရှိတယ်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံး တစ် ဦး ချင်းစီသည်သူတို့၏ကြောက်ရွံ့မှုများကိုရင်ဆိုင်ရန်နှင့်စိတ်ဒဏ်ရာဆိုင်ရာအမှတ်တရများ၊ ခံစားချက်များနှင့်အခြေအနေများအားရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနိုင်ရန်ကူညီပေးမည့်ကြားဖြတ်မဟာဗျူဟာတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံး (PE)
အမူအကျင့်ဆိုင်ရာပြုပြင်ပြောင်းလဲကုထုံးအမျိုးအစားများစွာရှိသည်။ Prolonged Exposure definition (သို့) PE သည်၎င်း၏အရင်းအမြစ်တွင်ပြဿနာကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းအားဖြင့်သီအိုရီအများစုကိုဆန့်ကျင်သောနည်းလမ်းတစ်ခုဖြစ်သည်။
စိတ်ဒဏ်ရာနှင့်ဆိုင်သောအပြုအမူဆိုင်ရာပြဿနာများကိုကိုင်တွယ်ရန်လူကြိုက်များသောနည်းလမ်းများစွာသည်ရင်ဆိုင်ဖြေရှင်းနည်းကိုချိန်ညှိခြင်းဖြစ်သည်။
စိတ်ပိုင်းဆိုင်ရာနှင့်ဆိုင်သောမှတ်ဥာဏ်ကုထုံးများကဲ့သို့စနစ်ကျသောစိတ်ကုထုံးများ၊ စိတ်ဒဏ်ရာဆိုင်ရာမှတ်ဥာဏ်များအားတစ် ဦး ချင်းစီ၏တုံ့ပြန်မှုများနှင့်ပတ် ၀ န်းကျင်တူသောလုပ်ဆောင်မှုများသည်ထိုတုံ့ပြန်မှုများကိုအန္တရာယ်မရှိ (သို့) ပျက်စီးစေသောအလေ့အကျင့်ဖြစ်စေသည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးသင်တန်း ထိန်းချုပ်ထားသောပတ်ဝန်းကျင်တွင်စိတ်ဒဏ်ရာရသောအဖြစ်အပျက်ကိုတဖြည်းဖြည်းပြန်လည်မိတ်ဆက်ပေးခြင်းဖြင့်စိတ်ဒဏ်ရာကိုတိုက်ရိုက်တိုက်ခိုက်သည်။ ၎င်းသည်ကြောက်ရွံ့ခြင်းကိုတိုက်ရိုက်ရင်ဆိုင်ခြင်းနှင့်အခြေအနေအားထိန်းချုပ်ခြင်းကိုအခိုင်အမာထောက်ခံသည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးသည်အဘယ်ကြောင့်အလုပ်လုပ်သနည်း
PE ၏နောက်ကွယ်မှစိတ်ကူးသည်စိတ်ကိုလှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုအားမသိစိတ်မှတုံ့ပြန်မှုကိုပြန်လည်စုစည်းခြင်းအပေါ်အခြေခံသည်။ လူအများစုသည်မသိသောအရာကိုကြောက်ရွံ့ခြင်း၊ PTSD ကိုကြောက်ရွံ့သောသူတို့သည်ဒုက္ခများသို့ပို့ဆောင်ပေးသည်ကိုသူတို့သိသည်။ သူတို့သည်ကိုယ်တိုင်ကြုံဖူးသောကြောင့်၎င်းကိုသိသည်။
စိတ်ကူးယဉ်မသိသောအချက်များနှင့်တွဲလျက်အတွေ့အကြုံသည် phobias နှင့်အကျင့်ပျက်ယွင်းသောအပြုအမူများဆီသို့ ဦး တည်သည်။
ဥပမာအားဖြင့်လူတစ် ဦး သည်ငယ်စဉ်ကအကိုက်ခံရပြီးနောက်ခွေးများကိုကြောက်သည်။ သူတို့ရဲ့မသိစိတ်ကခွေးအားလုံးကိုအန္တရာယ်ရှိတဲ့တိရစ္ဆာန်အဖြစ်သတ်မှတ်လိမ့်မယ်။
၎င်းသည်စိတ်ဒဏ်ရာရအမှတ်တရများကိုအခြေခံသောခွေးအားလုံးအပေါ်ကာကွယ်ရေးယန္တရားကိုတုံ့ပြန်လိမ့်မည်။ သူတို့ကခွေးတွေကိုနာကျင်မှုနဲ့ပြန်ပြောပြလိမ့်မယ်၊ ဒါက Pavlovian ဂန္ထဝင်တုံ့ပြန်မှုတစ်ခုပါ။
PE သည် Pavlovian တုံ့ပြန်မှုများကိုပြန်လည်စီစဉ်ခြင်းဖြင့်အလုပ်လုပ်သည်။ ၎င်းသည်ယခင်အပြုအမူကိုပြောင်းလဲရန်ဂန္တ ၀ င်အေးစက်ခြင်းကိုလှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုသာဖြစ်ပြီးဂန္တ ၀ င်အေးစက်ခြင်းအားဖြင့်နှိုးဆွပေးသည်။
အပြုအမူဆိုင်ရာစိတ်ထားကိုပြန်ရေးခြင်းသည်သူတို့ကိုပုံနှိပ်ရန်ထက်ခက်ခဲသည်။ ထို့ကြောင့်၎င်းကိုပုံသွင်းရန်အောင်မြင်ရန်“ ကြာရှည်ထိတွေ့ခြင်း” လိုအပ်သည်။
PTSD အတွက်ကြာရှည်ထိတွေ့ကုသမှု ၎င်းသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုသက်သာစေမည့်အစား၎င်းတို့၏ပြဿနာများကို၎င်း၏အမြစ်တွင်ဖြေရှင်းရန်ပိုနှစ်သက်သောလူနာများအတွက်ပြန်လည်ထူထောင်ရေးအတွက်တိုက်ရိုက်ချဉ်းကပ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးလက်စွဲ
လိုင်စင်ရပရော်ဖက်ရှင်နယ်တစ် ဦး ၏ကြီးကြပ်ကွပ်ကဲမှုပတ်ဝန်းကျင်တွင် PE လုပ်ရန်အရေးကြီးသည်။ ၎င်းတွင်ပုံမှန်အားဖြင့်မိနစ် ၉၀ ခန့်ကြာသော ၁၂-၁၅ ကြိမ်စီပါ ၀ င်သည်။ ၎င်းနောက်၎င်းကိုစိတ်ရောဂါအထူးစောင့်ကြည့်သူ“ in vivo” တွင်အချိန်ကြာမြင့်စွာဆက်လက်လုပ်ဆောင်သည်။
ဤတွင်ပုံမှန် PE တစ်ခု၏အဆင့်များဖြစ်သည်။
စိတ်ကူးယဉ်ထိတွေ့မှု - စိတ်လှုံ့ဆော်မှုသည်အဘယ်အရာနှင့်ကာကွယ်ရေးယန္တရားတုံ့ပြန်မှုကိုအသက်သွင်းရန်ဆုံးဖြတ်ရန်စိတ်ရောဂါအထူးကုအတွက်လူနာများနှင့်သူတို့၏အတွေ့အကြုံကိုပြန်လည်ခံစားရင်းလူနာနှင့်စတင်သည်။
PE သည်စိတ်ဒဏ်ရာအဖြစ်အပျက်ကိုအာရုံစိုက်ပြီး၎င်းအားဆိုးရွားသောတုံ့ပြန်မှုများလျှော့ချရန်စိတ်ကိုဖြည်းဖြည်းချင်းပြည့်စေသည်။ လူနာများသည်ဤအဖြစ်အပျက်များကိုပြင်းထန်စွာမှတ်မိရန်ခက်ခဲသည်။ ဦး နှောက်ကိုကာကွယ်ရန်ယာယီသတိမေ့ခြင်းကိစ္စများရှိသည်။
ကျွမ်းကျင်ပညာရှင်များနှင့်လူနာများသည်သတ်မှတ်ချက်များကိုတွန်းထုတ်ရန်နှင့်လိုအပ်သည့်အခါရပ်တန့်ရန်အတူတကွလုပ်ဆောင်ရမည်။
စိတ်ကူးယဉ်ထိတွေ့မှုများသည်လုံခြုံပြီးထိန်းချုပ်ထားသောပတ်ဝန်းကျင်တွင်ပြုလုပ်သည်။ PTSD ဖြစ်ရပ်များသည်ပြီးပြည့်စုံသောစိတ်ကျရောဂါကိုဖြစ်ပေါ်စေသည်။ စိတ်ကူးယဉ်ထိတွေ့မှုသည်ကုသမှုအားမူလဇစ်မြစ်နှင့်လူနာအပေါ်မည်သို့ဆိုးဝါးစွာထိခိုက်စေသည်ကိုပိုမိုနားလည်စေသည်။
၁၂-၁၅ ကြိမ်မြောက်အဆုံးတွင်၊ If ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးသည်အောင်မြင်သည်၊ လူနာသည်စိတ်ဒဏ်ရာရခြင်းနှင့်ပတ်သက်သောမှတ်ဥာဏ်တုန့်ပြန်မှုများကိုလျှော့ချရန်မျှော်လင့်သည်။
လှုံ့ဆော်ထိတွေ့မှု - အမှတ်တရများသည်လှုံ့ဆော်မှုတစ်ခုကြောင့်ဖြစ်ပေါ်လာသည်။ ၎င်းတို့သည်စကားလုံးများ၊ နာမည်များ၊ အရာများသို့မဟုတ်နေရာများဖြစ်နိုင်သည်။ အစပျိုးလိုက်သောတုံ့ပြန်မှုများသည်မှတ်ဥာဏ်ကိုအထူးသဖြင့်သတိမေ့ခြင်းအခြေအနေများတွင်ကျော်သွားစေနိုင်သည်။
PE သည်အေးစက်သောတုံ့ပြန်မှုကိုဖြစ်ပေါ်စေသောစိတ်ဒဏ်ရာအတွေ့အကြုံနှင့်ဆက်စပ်သောလှုံ့ဆော်မှုများကိုရှာဖွေရန်ကြိုးစားသည်။
၎င်းသည်စိတ်ဒဏ်ရာရစေသောလှုံ့ဆော်မှုကို desensitize လုပ်ပြီးအဆက်အသွယ်ဖြတ်ရန်ကြိုးစားပြီးလူနာအားပုံမှန်နှင့်ကျန်းမာသောဘ ၀ ကို ဦး ဆောင်ရန်ကူညီသည်။
Vivo ထိတွေ့မှုမှာ ပုံမှန်ပတ်ဝန်းကျင်တွင်နေထိုင်ခြင်းနှင့်လူနာအားပုံမှန်ဘ ၀ နေထိုင်မှုမှတားဆီးပေးသောလှုံ့ဆော်မှုများကိုတဖြည်းဖြည်းမိတ်ဆက်ပေးခဲ့သည်။ ၎င်းသည် PE ကုထုံး၏နောက်ဆုံးအဆင့်ဖြစ်သည်။ ၎င်းသည်လူနာများ၊ အထူးသဖြင့် PTSD အခြေအနေများတွင်ထိုကဲ့သို့သောလှုံ့ဆော်မှုများကြောင့်နစ်နာသောတုံ့ပြန်မှုများမရှိတော့ဟုမျှော်လင့်သည်။
ပြန်လည်ကုစားခြင်းသည်လူနာ၏တိုးတက်မှုအားဆက်လက်စောင့်ကြည့်သည်။ အချိန်ကြာလာသည်နှင့်အမျှ Pavlovian ဂန္တ ၀ င်အစီအစဉ်ကိုပြန်လည်အသုံးချရန် PE ကိုသုံးခြင်းဖြင့်။ ၎င်းသည်လူနာများ phobias, PTSD နှင့်အခြားအာရုံကြောဆိုင်ရာနှင့်အပြုအမူဆိုင်ရာပြသနာများမှပြန်လည်ကောင်းမွန်ရန်ကူညီလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်သည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံးအတွက်လိုအပ်ချက်များ
များစွာသောလူနာများသည်သူတို့၏ဝေဒနာများကိုကူညီဖြေရှင်းပေးနိုင်သော၎င်း၏ယုတ္တိဗေဒစွမ်းရည်ရှိနေသော်လည်း PE ကိုမထောက်ခံပါ။ အမေရိကန်စစ်မှုထမ်းဟောင်းဌာန၏အဆိုအရ PE သည်စိတ်ကျရောဂါ၊ သေကြောင်းကြံစည်မှုကိုမြင့်တက်စေပြီးကျောင်းထွက်နှုန်းမြင့်မားစေသည်။
၎င်းသည်သဘာဝနှင့်မျှော်လင့်ထားသောရလဒ်ဖြစ်သည်။ PTSD ခံစားနေရသောသူများသည်သူတို့၏စိတ်ဒဏ်ရာအတွေ့အကြုံများအရ“ ရဲဘော်” ကိုရင်ဆိုင်ရန်ယန္တရားမရှိချေ။ ထို့ကြောင့်သူတို့သည် PTSD ကိုပထမနေရာတွင်ခံစားနေရသည်။
သို့သော်၎င်း၏ရေရှည်တည်တံ့မှုအတွက်အကျိုးသက်ရောက်မှုရှိသည် လူနာများကို PE ဖြင့်အောင်မြင်စွာကုသနိုင်ခဲ့သည် လျစ်လျူရှုလို့မရဘူး။ ကုသမှု၏ပြဿနာအရင်းအမြစ်ကိုတိုက်ခိုက်ခြင်းသည်စစ်မှုထမ်းဟောင်းဌာနကိုနှစ်သက်စေသည်။ ၎င်းကို ဦး စားပေးကုသမှုနည်းလမ်းအဖြစ်သုံးသည်။
သို့သော်လူတိုင်းသည် PE အတွက်တည်ဆောက်ထားခြင်းမဟုတ်ပါ။ ၎င်းသည်ဆန္ဒရှိသောလူနာနှင့်ပံ့ပိုးမှုအုပ်စုလိုအပ်သည်။ တိုက်ခိုက်ရေးနှင့်ပတ်သက်သော PTSD လူနာများအတွက်ဤလိုအပ်ချက်များကိုရှာဖွေရန်လွယ်ကူသည်။
စစ်သားများသည်သူတို့၏လေ့ကျင့်မှုကြောင့်စိတ်ဓာတ်ကြံ့ခိုင်မှုပိုမြင့်မားသည်။ စစ်သည်များ/စစ်မှုထမ်းဟောင်းများသည်သူတို့၏ကုသမှုကာလအတွင်းမိသားစုနှင့်သူငယ်ချင်းများမရှိလျှင်အထောက်အပံ့အဖွဲ့အဖြစ်ဆောင်ရွက်နိုင်သည်။
စစ်တပ်အသိုင်းအဝိုင်းအပြင်ဘက်တွင်ကျေကျေနပ်နပ်လူနာများကိုရှာဖွေရန်ခက်ခဲသည်။ တာဝန်သိလိုင်စင်ရအတိုင်ပင်ခံပုဂ္ဂိုလ်များသည် PE ၏အန္တရာယ်များအကြောင်းကိုလူနာနှင့်သူတို့၏မိသားစုများကိုအသိပေးသည်။
လူနာများနှင့်၎င်းတို့၏မိသားစုများသည်ရောဂါလက္ခဏာများကိုပိုမိုဆိုးရွားစေပြီးပိုဆိုးစေနိုင်သောကုသမှုကိုရွေးချယ်သည်။
ဖြစ်နိုင်ချေရှိသောနောက်ဆက်တွဲပြဿနာများရှိနေသော်လည်း၎င်းသည်အလားအလာရှိသောကုသမှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ အပြုအမူကုထုံးသည်တိကျသောသိပ္ပံနည်းကျမဟုတ်ပါ။ ရိုက်ချက်ပျမ်းမျှနိမ့်ကျလိမ့်မည်ဟုမျှော်လင့်ရသည်။
ကြာရှည်ထိတွေ့မှုကုထုံး အန္တရာယ်တစ်ခုဖြစ်စေသည်၊ သို့သော်အောင်မြင်သောအခါ၎င်းသည်ပြန်လည်ဖြစ်ပွားမှုပိုနည်းသည်။ အနိမ့်ပြန်ကျသောအခြေအနေများသည်လူနာများ၊ သူတို့၏မိသားစုများနှင့်ကုထုံးဆရာများကိုဆွဲဆောင်နေသည်။ အမြဲတမ်းဖြစ်စေ၊ အနည်းဆုံးဖြစ်စေ၊ ရေရှည်တည်တံ့ခိုင်မြဲသောကတိတော်သည်၎င်းကိုစွန့်စားရကျိုးနပ်စေသည်။